1. Präoperative Vorbereitung:
Vor der Operation wird der Patient einer umfassenden medizinischen Untersuchung unterzogen, um sicherzustellen, dass er für den Eingriff geeignet ist. Dies kann bildgebende Untersuchungen, Blutuntersuchungen und die Beurteilung der Anästhesie umfassen.
2. Vollnarkose:
Die Operation wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt, wobei der Patient während des Eingriffs bewusstlos und schmerzfrei ist.
3. Schnitt:
Der Chirurg macht einen Schnitt im Bauch, normalerweise einen horizontalen Schnitt direkt unterhalb des Brustkorbs. In einigen Fällen kann ein vertikaler Schnitt vorgenommen werden.
4. Erkundung und Bewertung:
Sobald der Bauch geöffnet ist, untersucht der Chirurg die Bauchspeicheldrüse, die Gallenwege und die umliegenden Organe, um das Ausmaß der Erkrankung festzustellen und die Durchführbarkeit des Eingriffs zu bestätigen.
5. Entfernung des Pankreaskopfes:
Der Chirurg trennt den Kopf der Bauchspeicheldrüse sorgfältig vom umgebenden Gewebe, den Blutgefäßen und den Gängen. Anschließend wird die Bauchspeicheldrüse an bestimmten Stellen aufgeschnitten und geteilt, um den betroffenen Teil zu entfernen.
6. Entfernung der Gallenblase und des Gallengangs:
Bei der Operation werden auch die Gallenblase und ein Teil des Gallengangs entfernt. Diese Strukturen können von Tumoren oder Blockaden im Zusammenhang mit der Bauchspeicheldrüsenerkrankung betroffen sein.
7. Rekonstruktion:
Nach der Entfernung des erkrankten Gewebes rekonstruiert der Chirurg das Verdauungssystem. Dabei werden die verbleibende Bauchspeicheldrüse, der Magen und der Dünndarm miteinander verbunden, um eine ordnungsgemäße Verdauung und Passage der Nahrung sicherzustellen. Dies geschieht durch die Schaffung neuer Verbindungen (Anastomosen) zwischen diesen Organen.
8. Entwässerung:
Um Flüssigkeitsansammlungen und Infektionen zu verhindern, kann der Chirurg vorübergehende Drainageschläuche in der Nähe der Operationsstelle anbringen. Diese Schläuche werden entfernt, sobald die Heilung abgeschlossen ist.
9. Schließung:
Der Bauchschnitt wird mit Nähten, Klammern oder chirurgischem Kleber verschlossen. Auf die Wunde werden sterile Verbände aufgebracht.
10. Überwachung und Wiederherstellung:
Nach der Operation wird der Patient zur engmaschigen Überwachung in den Aufwachraum gebracht. Um die Beschwerden zu lindern, können ihnen Schmerzmittel verabreicht werden. Der Fortschritt des Patienten wird im Krankenhaus genau überwacht und je nach Genesung kann ein Aufenthalt von mehreren Tagen bis Wochen erforderlich sein.
Es ist wichtig zu beachten, dass die spezifischen Details und Techniken des Whipple-Verfahrens je nach Präferenz des Chirurgen und dem Zustand des einzelnen Patienten variieren können.