- Penicillin ist das Antibiotikum der Wahl für Syphilis, einschließlich Treponema paraluiscuniculi -Infektion.
*primäre, sekundäre oder frühstufige latente Syphilis *
- Penicillin G Benzathine, 2,4 Millionen Einheiten im als einzigen Dosis. (Wenn der Patient gegen Penicillin allergisch ist, kann andere Behandlungen angewendet werden.)
- Doxycyclin, 100 mg oral 2 -mal pro Tag für 14 Tage
- Tetracyclin, 500 mg oral 4 -mal täglich für 14 Tage
- Ceftriaxon, 1 g IM oder IV täglich für 10 bis 14 Tage täglich
*spät latente Syphilis oder Syphilis unbekannter Dauer *
- eines der folgenden:
- Penicillin G Benzathine, 2,4 Millionen Einheiten im Woche pro Woche für 3 aufeinanderfolgende Wochen (insgesamt 7,2 Millionen Einheiten) oder
- Doxycyclin, 100 mg oral 2 mal am Tag oder Tetracyclin, 500 mg oral 4 -mal täglich, beide für 28 Tage
*Neurosyphilis *
- wässrige kristalline Penicillin G, 18 bis 24 Millionen U/Tag IV in geteilten Dosen Q4h
*angeborene Syphilis *
- Gleiches Regime wie für primäre oder sekundäre Syphilis
- Wenn Penicillin nicht toleriert wird, kann dies verwendet werden:
- Procain Penicillin G, 50.000 u/kg IM alle 12 Stunden für 10 bis 14 Tage oder oder
- Wässrige Penicillin G, 50.000 u/kg IV alle 4 bis 6 Stunden für 10 bis 14 Tage
Rückzug
Patienten mit Syphilis, die gegen Penicillin allergisch sind und andere Antibiotika -Therapien nicht bestanden haben, können für Penicillin desensibilisiert und dann mit Penicillin behandelt werden.
Follow-up
Wiederholen Sie serologische Tests nach 3 Monaten, 6 Monaten und jährlich mindestens 4 Jahre. Folgen Sie, bis die Ergebnisse seronegativ oder stabil sind (4-fache Abnahme des Titer) für mindestens 6 Monate
Prävention
- Alle schwangeren Frauen und ihre Partner und alle sexuell aktiven Jugendlichen sollten im Rahmen der routinemäßigen Gesundheitsversorgung untersucht werden.
- Safe Sexpraktiken. Die korrekte und konsistente Verwendung von Latex -Kondomen während jedes Aktes des Geschlechtsverkehrs kann die Wahrscheinlichkeit des Erwerbs oder der Übertragung von Syphilis deutlich verringern.
- Vermeiden Sie den Kontakt mit infektiösen Läsionen.